吐き気

急性胃炎・慢性胃炎

胃の粘膜に炎症を起こし、吐き気・嘔吐、みぞおちの痛み、膨満感、不快感、胸焼け、胃もたれ、黒く粘り気のあるタール便、吐血などの症状を起こすことがあります。
急性胃炎はアルコールや香辛料の過剰摂取、ストレスなどによって生じることが多く、慢性胃炎の主な原因はピロリ菌感染であり、次いで薬の副作用によるものとなっています。
悪化すると胃粘膜に潰瘍や萎縮を起こし、進行して萎縮性胃炎になると胃がんリスクが上昇します。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

粘膜がえぐれるように傷付いて一部が欠損し、吐き気・嘔吐、みぞおちの痛みなどを生じます。
血管が傷付くと吐血や黒く粘り気のあるタール便、貧血などを生じます。食後に症状が起こる場合は胃潰瘍、空腹時に症状が起こる場合には十二指腸潰瘍が疑われます。

胃がん

早期の症状に乏しく、進行すると吐き気・嘔吐、胃もたれ、みぞおちの痛みなどの症状を起こします。
胃カメラ検査は表面変化が少ない微細な胃がんの発見と確定診断が唯一可能な検査であり、他の幅広い疾患の確定診断もできます。また、ピロリ菌感染の有無も確かめることもできます。
ピロリ菌に感染している場合は除菌治療に成功することで炎症や潰瘍の再発率を大幅に抑えることができ、がんリスの低減が可能です。なお、現在もがんによる死亡原因として胃がんは上位にありますが、早期に発見できれば心身にほとんど負担のない治療で完治が望めます。

胃がんについて

逆流性食道炎

胃の内容物が逆流し、胃酸などが食道粘膜に炎症を起こしています。
胸焼け、酸っぱいげっぷ(呑酸)、吐き気・嘔吐、飲み込みにくさ、のどの違和感、咳などが主な症状です。薬による治療で症状は比較的短期間に解消できますが、生活習慣によって再発しやすい傾向があり、注意が必要です。

逆流性食道炎について

感染性腸炎

細菌やウイルスといった病原体に感染して生じる腸炎の総称で、吐き気・嘔吐、腹痛、下痢、発熱、血便などの症状を起こします。潜伏期間が長く、原因に気付かないケースもあります。
市販の吐き気止めや下痢止めを自己判断で服用してしまうと、増殖した病原体や病原体がつくった毒素の速やかな排出ができず、重篤化する可能性があります。薬を服用する前に必ず受診してください。

腸閉塞

吐き気・嘔吐、腹痛、膨満感などを生じ、便やおならが全く出なくなります。
大腸がんなどの疾患で起こり、他にも腹部手術の後に生じる癒着が原因になることもあります。
絶食や安静が必要であり、ガスなどの状態によっては鼻からチューブを入れて解消する緊急処置や手術が必要になることもあります。危険な状態ですから、すぐに救急受診をしてください。

急性虫垂炎

吐き気・嘔吐があり、みぞおちから痛みが生じ、徐々に右下腹部に移動することが多くなっています。
「盲腸」と呼ばれることがありますが、実際に炎症を起こしているのは細長い虫垂です。軽度であれば抗生物質による治療が有効ですが、炎症が悪化して腹膜炎を起こす可能性がある場合には緊急手術が必要になります。

腹膜炎

腹膜に炎症が起きている危険な状態です。主な原因は、潰瘍などで胃に穴が開く穿孔を起こす、または急性膵炎などがあります。
腹膜炎と原因疾患の治療を行いますが、手術が必要になることもあります。

急性膵炎(すいえん)・慢性膵炎(すいえん)

飲酒や胆石などによって生じる膵臓の炎症です。急激に強い痛みが現れ、悪化すると膵臓から漏れた消化酵素が周囲の臓器にダメージを与えて多臓器不全を起こすこともある危険な状態になります。
慢性膵炎では正常な細胞が線維化を起こしてしまい、徐々に機能を低下させ、消化不全や糖尿病を起こします。
線維化を起こした組織をもとに戻すことはできませんので、できるだけ早期に発見して進行させないことが重要です。

急性肝炎

ウイルス感染によって生じる肝臓の炎症で、B型肝炎、C型肝炎などがあります。
効果的な治療が可能になってきていますが、劇症肝炎を起こすことがあり注意が必要です。吐き気・嘔吐に加え、全身倦怠感、皮膚や白目が黄色くなる黄疸を生じることもあります。

胆石症・胆のう炎

胆汁の成分などが固まった石が胆のうや胆管にできた状態が胆管症で、炎症を起こすと吐き気・嘔吐、強い腹痛、発熱、皮膚や白目が黄色くなる黄疸などの症状を起こします。軽度の炎症は点滴や鎮静剤などで緩和できる場合もありますが、根本的な治療には手術が必要です。